英文名稱：Growth Hormone & Growth Hormone Releasing Factors

中文名稱：生長激素及其釋放因子

生長激素（Growth Hormone, GH）是由垂體前葉分泌的肽類激素，由191個(gè)氨基酸組成，分子量約22 kDa。其核心功能是促進(jìn)線性生長、調(diào)節(jié)代謝及維持組織穩(wěn)態(tài)。GH通過與靶細(xì)胞表面的生長激素受體（GHR）結(jié)合，激活JAK2-STAT信號(hào)通路，誘導(dǎo)胰島素樣生長因子-1（IGF-1）合成，進(jìn)而促進(jìn)骨骼、肌肉及內(nèi)臟器官的生長發(fā)育。在代謝層面，GH可增強(qiáng)脂肪分解、抑制葡萄糖利用，并促進(jìn)蛋白質(zhì)合成，對(duì)維持能量平衡具有關(guān)鍵作用。GH的分泌受下丘腦雙重調(diào)控：生長激素釋放激素（GHRH）通過激活垂體GHRH受體，刺激GH合成與釋放；而生長抑素（Somatostatin）則通過抑制GHRH作用及直接作用于垂體，減少GH分泌。此外，營養(yǎng)狀態(tài)（如血糖、游離脂肪酸水平）、睡眠及運(yùn)動(dòng)等因素亦可通過影響下丘腦-垂體軸，調(diào)節(jié)GH分泌節(jié)律。

GH釋放因子是一類調(diào)控GH分泌的上游信號(hào)分子，包括GHRH、胃饑餓素（Ghrelin）及神經(jīng)肽Y（NPY）等。GHRH由下丘腦弓狀核神經(jīng)元分泌，通過門脈系統(tǒng)運(yùn)輸至垂體，特異性激活GHRH受體，促進(jìn)GH基因轉(zhuǎn)錄及顆粒釋放。胃饑餓素主要由胃底黏膜細(xì)胞分泌，是GH分泌的強(qiáng)效刺激因子，其作用機(jī)制涉及激活垂體生長激素促分泌素受體（GHSR）及下丘腦GHRH神經(jīng)元。此外，胃饑餓素還可通過增強(qiáng)食欲、調(diào)節(jié)能量代謝，間接影響GH分泌。NPY則通過結(jié)合下丘腦Y1受體，促進(jìn)GHRH釋放并抑制生長抑素分泌，形成正反饋調(diào)控環(huán)路。

GH及其釋放因子的功能異常與多種疾病相關(guān)。GH缺乏癥（如垂體性侏儒癥）患者因GH分泌不足，表現(xiàn)為生長發(fā)育遲緩、代謝率降低及脂肪堆積；而GH過量（如肢端肥大癥）則導(dǎo)致骨骼過度生長、軟組織肥大及代謝紊亂（如胰島素抵抗）。針對(duì)GH系統(tǒng)的治療策略包括外源性GH補(bǔ)充（用于兒童生長遲緩）及生長抑素類似物（如奧曲肽，用于抑制GH過量分泌）。此外，GHRH類似物及胃饑餓素受體激動(dòng)劑正在探索中，以期通過精準(zhǔn)調(diào)控GH分泌，改善代謝綜合征及衰老相關(guān)功能衰退。

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