英文名稱：Exenatide

英文名稱：埃塞那肽

埃塞那肽是一種胰高血糖素樣肽-1（GLP-1）受體激動劑，最初從毒蜥唾液中分離得到，后通過重組DNA技術生產。其結構與內源性GLP-1具有部分同源性，但半衰期顯著延長，適合每日兩次皮下注射或每周一次長效制劑（如緩釋微球）的給藥方案。GLP-1是腸道分泌的激素，在血糖調節中發揮“腸促胰島素效應”，即根據血糖水平動態刺激胰島素分泌并抑制胰高糖素釋放。

埃塞那肽通過激活GLP-1受體，增強葡萄糖依賴性胰島素分泌，同時延緩胃排空和抑制食欲，從而降低餐后血糖波動并減少能量攝入。這些多重作用使其成為2型糖尿病（T2DM）治療的重要選擇，尤其適用于單用口服降糖藥效果不佳的患者。

臨床試驗表明，埃塞那肽可顯著降低糖化血紅蛋白（HbA1c）水平，并伴隨體重下降（平均減少2-3公斤）。其心血管安全性也得到驗證，長期使用未增加主要不良事件風險。常見不良反應為輕度至中度惡心，通常隨治療時間延長而減輕。此外，埃塞那肽不增加低血糖風險，因其作用依賴于血糖濃度。

目前，埃塞那肽已被廣泛用于T2DM的二線或三線治療，并常與其他降糖藥物聯用以實現血糖達標。研究者也在探索其在肥胖癥管理中的潛力，部分早期研究顯示其可改善代謝綜合征相關指標。隨著給藥技術的進步，長效制劑的研發進一步提高了患者依從性。

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