英文名稱:Teduglutide
中文名稱:特都肽
特都肽是一種重組人胰高血糖素樣肽-2(GLP-2)類似物,通過模擬內源性GLP-2的生理作用,促進腸道黏膜生長和吸收功能恢復。其結構經過修飾以延長半衰期,實現每日一次皮下注射的給藥便利性。GLP-2由腸道L細胞分泌,在調節腸道適應性方面發揮關鍵作用,尤其在短腸綜合征(SBS)患者中,其分泌不足可能導致營養吸收障礙和依賴腸外營養(PN)。
特都肽的作用機制包括刺激腸隱窩細胞增殖、抑制凋亡,從而增加小腸絨毛高度和黏膜表面積。此外,它還可增強腸道對水分和電解質的吸收,減少腹瀉頻率,并改善營養物質的利用效率。這些效應共同作用于減少PN依賴,提高患者生活質量。
臨床試驗中,特都肽治療顯著增加了SBS患者的腸道自主吸收能力,部分患者可逐步減少或停用PN。長期隨訪顯示,其安全性良好,主要不良反應為輕度胃腸道癥狀(如腹脹、惡心)和注射部位反應,通常可通過劑量調整控制。值得注意的是,特都肽不適用于腸道梗阻或惡性腫瘤患者,需在嚴格監測下使用。
目前,特都肽已被批準用于成人SBS伴腸功能衰竭的治療,成為減少PN依賴的重要手段。研究者正探索其在其他腸道疾病中的應用,如放射性腸炎或克羅恩病術后恢復,以進一步拓展其臨床價值。
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